Государственные гарантии бесплатной медицинской помощи

Условия и порядок предоставления видов медицинской помощи 

в ГБУЗ «ПОКОД», участвующему в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания жителям Псковской области медицинской помощи .

ГБУЗ «ПОКОД» оказывает специализированную медицинскую помощь в следующих условиях:

1) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения),

2) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

3) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь предоставляется в следующих формах:

Амбулаторный прием (консультативный) – по направлению врача другой МО с  результатами предварительного обследования (результаты анализов и других исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента.

Плановая — медицинская помощь, которая оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами после проведения в догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов, а так же в неясных и сложных случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно; проведение сложных и комплексных диагностических исследований или курсового лечения с применением современных медицинских технологий, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и круглосуточного медицинского наблюдения. Плановая госпитализация осуществляется как в круглосуточный, так и в дневной стационар.

Условия организации стационарного этапа лечения

— Обеспечение осмотра пациента в отделении стационара в день его госпитализации.

— Наличие сопроводительных документов (направления, выписки из амбулаторной карты, из истории болезни пациента) с максимальными клиническими, лабораторными и клинико-диагностическими данными.

— Обеспечение начала лечебного процесса с первого дня госпитализации.

— Проведение основных (кроме специальных, требующих предварительных данных и предварительной подготовки) видов клинических исследований в первые трое суток госпитализации.

— Обеспечение необходимой консультативной помощи в полном объеме, в том числе с привлечением врачей-консультантов других лечебных учреждений. Обязательное ознакомление госпитализируемого с условиями соблюдения санитарно-охранительного режима отделения, правилами, возможностями функционирования стационара.

— Постановка клинического диагноза в первые трое суток госпитализации пациента, а в случае затруднения с определением диагноза в указанный выше срок наличие в стационарной истории болезни заключения лечащего врача и заведующего отделением (заместителя главного врача) о причинах задержки постановки диагноза и принимаемых мерах по дообследованию и диагностированию.

— Обеспечение ежедневного осмотра пациента лечащим врачом с занесением результатов клинического наблюдения в историю болезни не менее 3-х раз в неделю.

— Соблюдение непрерывности лечебного процесса в течение всех дней недели, а при работе вспомогательных лечебно-диагностических кабинетов — в соответствии с режимом их работы.

— Предоставление по запросу или просьбе пациента выписки из истории болезни в день его выписки из стационара.

При  этом в условиях дневного стационара и в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Основными принципами качества и доступности оказания медицинской помощи являются:

— своевременность получения на всех этапах медицинской помощи;

— выполнение объема медицинской помощи, предусмотренного соответствующими стандартами;

— отсутствие дефектов и ошибок при оказании медицинской помощи;

— количество обоснованных жалоб при оказании медицинской помощи не выше 2,0 на 1000 госпитализированных;

— снижение сроков ожидания пациентами плановой медицинской помощи;

информированность граждан об их правах, порядке и условиях получения бесплатной медицинской помощи.

   — смертность населения от новообразований (в том числе от злокачественных), (число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения)

Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой:

— сроки ожидания гражданами медицинской помощи, оказываемой в плановой форме: госпитализация для оперативного лечения – до 1 мес., госпитализация для лучевой терапии – до 2-х недель, госпитализация для химиотерапевтического лечения – до 2-х недель,

— среднее время ожидания приема врача-специалиста — 30 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне либо в другом документе,

— среднее время ожидания проведения диагностических (эндоскопических, рентгенологических, УЗИ и др.) исследований в стационаре – до 3-х дней, амбулаторно – до 1 месяца.

Территориальной программой могут быть установлены дополнительные целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.